#ecg Case sưu tầm
.
.
.
.
.
Phân tích theo ý kiến cá nhân:
1.Sóng P ngoài nút xoang (bộ nối hoặc nhĩ): do P(-) ở DII DIII aVF, (+) ở aVR. ==> Nhịp nhĩ/bộ nối gia tốc
2.Block AV3/phân ly nhĩ thất: trục tim vô định, PR ko đều và k có quy luật, khoảng PP đều nhau nhưng không có liên hệ gì với QRS (1 số P hòa vào QRS). Ổ thất bắt nguồn từ thất T (có dạng block nhánh P ở V1)
3.NMCT cấp thành dưới: ST chênh lên ở DII DIII aVF + chênh xuống soi gương ở DI aVL. Nghĩ nhiều do tắc RCA kèm Nhồi máu thất P (do ST chênh lên DIII>DII, ST soi gương ở DI) ==> đề xuất đo thêm CĐ V3R V4R.
==> Kết luận: Nhịp nhĩ/bộ nối gia tốc + BlockAV3 (ổ thất T) + NMCT cấp thành dưới nghi tắc RCA (đo thêm CĐ thất P). NMCT có thể là nguyên nhân dẫn đến phân ly nhĩ thất.